Yksityiskohtaiset ohjeet implantoitavasta portista

uutiset

Yksityiskohtaiset ohjeet implantoitavasta portista

[Sovellus] Verisuonilaiteimplantoitava porttisopii ohjattuun kemoterapiaan useille pahanlaatuisille kasvaimille, profylaktiseen kemoterapiaan kasvaimen resektion jälkeen ja muihin leesioihin, jotka vaativat pitkäaikaista paikallista antoa.

Istutettava porttisarja

[Tekniset]

Malli Malli Malli
I-6,6Fr × 30cm II-6,6Fr × 35cm III- 12,6Fr × 30cm

【Suorituskyky】 Injektiopidikkeen itsetiivistävä elastomeeri mahdollistaa 22 GA:n implantoitavan portin neulojen 2000-kertaisen puhkaisun. Tuote on valmistettu kokonaan lääketieteellisistä polymeereistä ja se on metalliton. Katetri on röntgensäteillä havaittavissa. Steriloitu etyleenioksidilla, kertakäyttöinen. Refluksia estävä muotoilu.

【Rakenne】 Tämä laite koostuu injektioistukasta (mukaan lukien itsetiivistyvät elastiset osat, puhkaisua rajoittavat osat, lukitusklipsit) ja katetrista, ja tyypin II tuote on varustettu lukitusklipsien vahvistimella. Katetri ja itsetiivistyvä elastinen kalvo implantoitava lääkkeenantolaite on valmistettu lääketieteellisestä silikonikumista ja muut komponentit lääketieteellisestä polysulfonista. Seuraavassa kaaviossa esitellään tuotteen päärakenne ja komponenttien nimet, esimerkkinä tyyppi I.

implantoitavan portin rakenne

 

【Vasta-aiheet】

1) Psykologinen tai fyysinen sopimattomuus leikkaukseen yleisissä olosuhteissa

2) Vakavat verenvuoto- ja hyytymishäiriöt.

3) Valkosolujen määrä alle 3 × 109/l

4) Allerginen varjoaineille

5) Yhdistettynä vakavaan krooniseen obstruktiiviseen keuhkosairauteen.

 

6) Potilaat, joilla tiedetään tai epäillään olevan allergia laitepakkauksen materiaaleille.。

7) Laitteeseen liittyvän infektion, bakteremian tai sepsiksen olemassaolo tai epäily.

8) Sädehoito aiotussa asennuskohdassa.

9) Embolisten lääkkeiden kuvantaminen tai injektio.

 

【Valmistuspäivä】 Katso tuotteen etiketti

 

【Viimeinen käyttöpäivä】 Katso tuotteen etiketti

 

【Käyttötapa】

  1. Valmistele implantoitava porttilaite ja tarkista, onko viimeinen käyttöpäivä ylitetty; poista sisäpakkaus ja tarkista, onko pakkaus vaurioitunut.
  2. Käytä aseptista tekniikkaa leikkaamaan sisäpakkaus auki ja poistamaan tuote käyttöä varten.
  3. Implantoitavien porttilaitteiden käyttö kuvataan erikseen jokaiselle mallille seuraavasti.

 

TyyppiⅠ

  1. Huuhtelu, tuuletus, vuototestaus

Käytä ruiskua (neula implantoitavaa porttia varten) puhkaiseksesi implantoitava porttilaite ja ruiskuta 5–10 ml fysiologista suolaliuosta injektioistukan ja katetrin luumenin huuhtelemiseksi ja sulkemiseksi pois. Jos nestettä ei löydy tai sitä ei löydy hitaasti, kierrä katetrin lääkkeensyöttöpäätä (distaalinen pää) käsin lääkkeen syöttöaukon avaamiseksi; Sulje sitten katetrin lääkkeensyöttöpää, jatka keittosuolaliuoksen työntämistä (paine enintään 200 kPa), tarkkaile vuotaako injektioistukasta ja katetriliitännästä, loppujen lopuksi normaali Kun kaikki on normaalia, katetria voidaan käyttää.

  1. Kanylointi ja ligaatio

Intraoperatiivisen tutkimuksen mukaan aseta katetri (lääkkeensyöttöpää) vastaavaan verensyöttösuoneen kasvaimen sijainnin mukaan ja käytä imeytymättömiä ompeleita katetrin sidomiseksi kunnolla suoneen. Katetri on sidottava kunnolla (vähintään kaksi kertaa) ja kiinnitettävä.

  1. kemoterapia ja sulkeminen

Leikkauksensisäinen kemoterapialääke voidaan pistää kerran hoitosuunnitelman mukaan; on suositeltavaa, että injektioistukka ja katetrin luumen huuhdellaan 6-8 ml:lla fysiologista suolaliuosta ja sen jälkeen 3 ml-5 ml:lla. Katetri suljetaan sitten 3-5 ml:lla hepariini-suolaliuosta 100 U/ml - 200 U/ml.

  1. Ruiskutusistuimen kiinnitys

Tukipaikkaan, joka on 0,5–1 cm:n etäisyydelle ihon pinnasta, muodostetaan ihonalainen kystinen ontelo, ja injektioistukka asetetaan onteloon ja kiinnitetään ja iho ommellaan tiukan hemostaasin jälkeen. Jos katetri on liian pitkä, se voidaan kiertää ympyräksi proksimaalisesta päästä ja kiinnittää kunnolla.

 

TyyppiⅡ

1. Huuhtelu ja tuuletus

Käytä ruiskua (neula implantoitavaa porttia varten) ruiskuttamaan suolaliuosta injektioistukkaan ja katetriin huuhtelemaan ja poistamaan ontelossa oleva ilma ja tarkkaile, onko johtumisneste tasaista.

2. Kanylointi ja ligaatio

Intraoperatiivisen tutkimuksen mukaan aseta katetri (lääkkeenantopää) vastaavaan verisuoniin kasvaimen sijainnin mukaan ja sido katetri kunnolla suonen kanssa imeytymättömillä ompeleilla. Katetri on sidottava kunnolla (vähintään kaksi kertaa) ja kiinnitettävä.

3. Yhteys

Määritä tarvittava katetrin pituus potilaan tilan mukaan, leikkaa ylimääräinen osa katetrin proksimaalisesta päästä (ei-annosteleva pää) ja aseta katetri injektioistuimen liitäntäputkeen käyttämällä

Käytä lukitusklipsien tehostetta työntämään lukitusklipsi tiukasti tiiviisti injektiopidikkeeseen. Vedä sitten katetria varovasti ulospäin varmistaaksesi, että se on kunnolla kiinni. Tämä tehdään kuvan mukaisesti

Kuva alla.

kuva

 

4. Vuototesti

4. Kun yhdistäminen on valmis, taita ja sulje katetri lukituspidikkeen takana ja jatka suolaliuoksen ruiskuttamista injektioistukkaan ruiskulla (neula implantoitavaa lääkkeenantolaitetta varten) (paine yli 200 kPa). (paine enintään 200 kPa), tarkkaile, vuotaako injektiolohkosta ja katetrista

ja käytä vasta, kun kaikki on normaalia.

5. Kemoterapia, sulkuputki

Leikkauksensisäinen kemoterapialääke voidaan pistää kerran hoitosuunnitelman mukaan; on suositeltavaa huuhdella ruiskeen pohja ja katetrin luumen uudelleen 6–8 ml:lla fysiologista suolaliuosta ja käyttää sitten 3–5 ml fysiologista suolaliuosta.

Katetri suljetaan sitten 3 ml - 5 ml:lla hepariinin suolaliuosta pitoisuudella 100 U/ml - 200 U/ml.

6. Ruiskutusistuimen kiinnitys

Ihonalainen kystinen ontelo luotiin tukikohtaan, 0,5 cm - 1 cm:n päähän ihon pinnasta, ja injektioistuin asetettiin onteloon ja kiinnitettiin, ja iho ommeltiin tiukan hemostaasin jälkeen.

 

Kirjoita Ⅲ

Ruiskulla (erityinen neula implantoitavaa porttilaitetta varten) ruiskutettiin 10 ml ~ 20 ml normaalia suolaliuosta implantoitavaan lääkkeenantolaitteeseen injektioistukan ja katetrin ontelon huuhtelemiseksi, ilman poistamiseksi ontelosta ja tarkkailemaan, onko neste oli huomaamaton.

2. Kanylointi ja ligaatio

Intraoperatiivisen tutkimuksen mukaan aseta katetri vatsan seinämää pitkin ja katetrin lääkkeenantopään avoimen osan tulee mennä vatsaonteloon ja olla mahdollisimman lähellä kasvaimen kohdetta. Valitse 2-3 pistettä sidottavaksi ja kiinnitettäväksi katetri.

3. kemoterapia, sulkuputki

Intraoperatiivinen kemoterapialääke voidaan pistää kerran hoitosuunnitelman mukaan, ja sitten putki suljetaan 3 ml - 5 ml:lla 100 U / ml - 200 U / ml hepariinia.

4. Ruiskutusistuimen kiinnitys

Ihonalainen kystinen ontelo luotiin tukikohtaan, 0,5 cm - 1 cm:n päähän ihon pinnasta, ja injektioistuin asetettiin onteloon ja kiinnitettiin, ja iho ommeltiin tiukan hemostaasin jälkeen.

Huumeiden infuusio ja hoito

A.Tarkkaan aseptinen käyttö, oikea ruiskutusistuimen sijainti ennen injektiota ja pistoskohdan tiukka desinfiointi.B. Käytä pistostaessasi implantoitavaa porttia varten tarkoitettua neulaa, vähintään 10 ml:n ruiskua siten, että vasemman käden etusormi koskettaa pistokohtaa ja peukalo kiristää ihoa samalla kun kiinnität injektioistuinta, ja oikea käsi pitää ruiskusta. pystysuoraan neulaan välttäen ravistamista tai pyörimistä ja ruiskuttamalla hitaasti suolaliuosta 5 ml–10 ml, kun tunnet putoamisen ja neulan kärki koskettaa sen jälkeen injektioistukan pohjaa, ja tarkista, onko lääkkeen annostelujärjestelmä sileä. (jos se ei ole sileä, tarkista ensin, onko neula tukossa). Tarkkaile, onko ympäröivä iho kohoamassa työntäessäsi.

C. Työnnä kemoterapeuttista lääkettä hitaasti, kun olet varmistanut, että virhettä ei ole. Tarkkaile työntämisen aikana, onko ympäröivä iho kohonnut tai vaalea ja onko paikallista kipua. Kun lääkettä on työnnetty, sitä tulee säilyttää 15-30 sekuntia.

D. Jokaisen injektion jälkeen on suositeltavaa huuhdella injektioistuin ja katetrin luumen 6–8 ml:lla fysiologista suolaliuosta ja sulkea katetri sitten 3–5 ml:lla 100 U/ml–200 U/ml hepariinin suolaliuosta, ja kun viimeinen 0,5 ml hepariinin suolaliuosta ruiskutetaan, lääkettä tulee työntää vetäytymisen aikana niin, että lääkkeensyöttöjärjestelmä on täytetty hepariinisuolaliuoksella lääkkeen kiteytymisen ja veren hyytymisen estämiseksi katetrissa. Katetri tulee huuhdella hepariinilla 2 viikon välein kemoterapian aikana.

E. Injektion jälkeen desinfioi neulansilmä lääketieteellisellä desinfiointiaineella, peitä se steriilillä sidoksella ja pidä huolta paikallisen alueen puhtaana ja kuivana pistokohdan infektion estämiseksi.

F. Kiinnitä huomiota potilaan reaktioon lääkkeen annon jälkeen ja tarkkaile tarkasti lääkkeen injektion aikana.

 

【Varoitus, varoitus ja vihjaileva sisältö】

  1. Tämä tuote on steriloitu etyleenioksidilla ja se on voimassa kolme vuotta.
  2. Lue käyttöohje ennen käyttöä varmistaaksesi käytön turvallisuuden.
  3. Tämän tuotteen käytössä on noudatettava lääketieteen alan asiaankuuluvien käytännesääntöjen ja määräysten vaatimuksia, ja näiden laitteiden asettaminen, käyttö ja poistaminen on rajoitettava sertifioiduille lääkäreille. Näiden laitteiden asettaminen, käyttö ja poistaminen on vain sertifioiduille lääkäreille, ja putken jälkeisen hoidon tulee suorittaa pätevä lääkintähenkilöstö.
  4. Koko toimenpide on suoritettava aseptisissa olosuhteissa.
  5. Tarkista tuotteen viimeinen käyttöpäivä ja sisäpakkaus vaurioiden varalta ennen toimenpidettä.
  6. Käytön jälkeen tuote voi aiheuttaa biologisia vaaroja. Noudata hyväksyttyä lääketieteellistä käytäntöä ja kaikkia asiaankuuluvia lakeja ja määräyksiä käsittelyssä ja hoidossa.
  7. Älä käytä liiallista voimaa intuboinnin aikana ja aseta valtimo sisään tarkasti ja nopeasti vasospasmin välttämiseksi. Jos intubaatio on vaikeaa, käännä katetria sormillasi puolelta toiselle samalla, kun asetat putken sisään.
  8. Kehoon asetettavan katetrin pituuden tulee olla sopiva, liian pitkä on helppo käpristyä kulmaan, mikä johtaa huonoon ilmanvaihtoon, liian lyhyt on silloin, kun potilaan väkivaltainen toiminta voi irrota suonesta. Jos katetri on liian lyhyt, se voi irrota suonesta, kun potilas liikkuu voimakkaasti.
  9. Katetri tulee asettaa suoneen useammalla kuin kahdella ligatuurilla ja sopivalla tiukasti, jotta varmistetaan sujuva lääkkeen injektio ja estetään katetrin luisuminen pois.
  10. Jos implantoitava porttilaite on tyyppiä II, katetrin ja injektioistuimen välisen yhteyden on oltava kiinteä. Jos intraoperatiivista lääkeinjektiota ei tarvita, tulee käyttää normaalia suolaliuosinjektiota vahvistuksena ennen ihon ompelemista.
  11. Ihonalaista aluetta erotettaessa tulee suorittaa tiivis hemostaasi paikallisen hematooman muodostumisen, nesteen kertymisen tai sekundaarisen infektion välttämiseksi leikkauksen jälkeen; rakkulaompeleen tulee välttää injektioistuinta.
  12. Lääketieteelliset α-syanoakrylaattiliimat voivat vahingoittaa ruiskeen perusmateriaalia; älä käytä lääketieteellisiä α-syanoakrylaattiliimoja hoitaessasi kirurgista viiltoa injektiopohjan ympärillä. Älä käytä α-syanoakrylaatista valmistettuja lääketieteellisiä liimoja, kun käsittelet kirurgisia viiltoja injektiopohjan ympärillä.
  13. Ole äärimmäisen varovainen välttääksesi katetrin vuotamisen kirurgisten instrumenttien aiheuttaman vahingossa tapahtuvan vamman vuoksi.
  14. Pistettaessa neula tulee pistää pystysuoraan, ruiskua, jonka tilavuus on vähintään 10 ml, tulee käyttää, lääke tulee pistää hitaasti ja neula vedetään pois lyhyen tauon jälkeen. Työntöpaine ei saa ylittää 200 kPa.
  15. Käytä implantoitaviin lääkkeenantolaitteisiin vain erikoisneuloja.
  16. Kun tarvitaan pidempää infuusiota tai lääkkeen vaihtoa, on tarkoituksenmukaista käyttää kertakäyttöistä implantoitavaa lääkkeenantolaitetta, jossa on letku-erityinen infuusioneula tai tee, jotta voidaan vähentää pistosten määrää ja vaikutusta potilaaseen.
  17. Vähennä pistosten määrää, vähennä potilaan lihasten ja itsetiivistyvien elastisten osien vaurioita. Lääkeinjektion lopettamisen aikana antikoagulantti-injektio vaaditaan kahden viikon välein.
  18. Tämä tuote on kertakäyttöinen, steriili, ei-pyrogeeninen tuote, joka tuhoutuu käytön jälkeen, uudelleenkäyttö on ehdottomasti kielletty.
  19. Jos sisäpakkaus on vaurioitunut tai tuotteen viimeinen käyttöpäivä on ylittynyt, palauta se valmistajalle hävitettäväksi.
  20. Pikkojen lukumäärä kussakin injektiolohkossa ei saa ylittää 2000 (22Ga). 21.
  21. Pienin huuhtelumäärä on 6 ml

 

【Tallennus】

 

Tämä tuote tulee varastoida myrkyttömässä, syövyttämättömässä kaasussa, hyvin tuuletetussa, puhtaassa ympäristössä ja estettävä ekstruusio.

 

 


Postitusaika: 25.3.2024