【Vasta-aiheet】

1) Psyykkinen tai fyysinen soveltumattomuus leikkaukseen yleisissä olosuhteissa

2) Vaikeat verenvuoto- ja hyytymishäiriöt.

3) Valkosolujen määrä alle 3 × 109/l

4) Allergia varjoaineelle

5) Yhdessä vaikean kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden kanssa.

6) Potilaat, joilla on tiedetty tai epäilty allergia laitepakkauksen materiaaleille.

7) Laitteeseen liittyvän infektion, bakteremian tai sepsiksen esiintyminen tai epäily.

8) Sädehoito aiotussa asetuskohdassa.

9) Embolisten lääkkeiden kuvantaminen tai injektio.

 

【Valmistuspäivämäärä】 Katso tuotteen etiketti

 

【Viimeinen käyttöpäivä】 Katso tuotteen etiketti

 

【Levitystapa】

1. Valmistele implantoitava porttilaite ja tarkista, onko viimeinen käyttöpäivämäärä ylittynyt; poista sisäpakkaus ja tarkista, onko pakkaus vaurioitunut.
2. Käytä aseptisia menetelmiä leikattaessa sisäpakkaus auki ja poistettaessa tuote käyttövalmiiksi.
3. Implantoitavien porttilaitteiden käyttö kuvataan erikseen kullekin mallille seuraavasti.

 

Tyyppi II

1. Huuhtelu, tuuletus, vuotojen testaus

Käytä ruiskua (neulaa implantoitavan porttilaitteen kanssa) puhkaistaksesi implantoitavan porttilaitteen ja ruiskuta 5–10 ml fysiologista suolaliuosta huuhdellaksesi injektioistukan ja katetrin luumenin ja poistaaksesi sen. Jos nestettä ei löydy tai se on hidasta, kierrä katetrin lääkeaineen antopäätä (distaalista päätä) käsin avataksesi lääkeaineen antoportin. Taita sitten katetrin lääkeaineen antopää kiinni, jatka suolaliuoksen työntämistä (paine enintään 200 kPa) ja tarkista, vuotaako injektioistukasta ja katetrin liitännästä. Kun kaikki on normaalia, katetria voidaan käyttää.

1. Kanylointi ja ligaatio

Leikkauksen jälkeisen tutkimuksen mukaan katetri (lääkkeen antopää) asetetaan kasvaimen sijainnin mukaiseen verenkiertosuoneen ja katetri ligoidaan suoneen kunnolla imukykyisillä ompeleilla. Katetri on ligoitava asianmukaisesti (kahdella tai useammalla kerralla) ja kiinnitettävä.

1. kemoterapia ja sulkeminen

Leikkauksen aikana annettava solunsalpaaja voidaan injektoida kerran hoitosuunnitelman mukaisesti; on suositeltavaa huuhdella injektioistukka ja katetrin luumen 6–8 ml:lla fysiologista keittosuolaliuosta ja sen jälkeen 3–5 ml:lla. Katetri suljetaan sitten 3–5 ml:lla hepariini-suolaliuosta, jonka pitoisuus on 100–200 U/ml.

1. Ruiskutusistuimen kiinnitys

Ihonalaiseen tukikohtaan, joka on 0,5–1 cm ihon pinnasta, luodaan ihonalainen kystinen ontelo, injektioistukka asetetaan onteloon ja kiinnitetään. Tiukan hemostaasin jälkeen iho ommellaan. Jos katetri on liian pitkä, se voidaan kiertää ympyräksi proksimaalisesta päästä ja kiinnittää kunnolla.

 

Tyyppi II

1. Huuhtelu ja tuuletus

Ruiskuta suolaliuosta ruiskulla (neulalla implantoitavan porttilaitteen yhteydessä) injektioistukkaan ja katetriin huuhdellaksesi ja poistaaksesi ilman katetrin luumenista ja tarkista, onko johtoneste tasaista.

2. Kanylointi ja ligaatio

4. Vuototesti

4. Kun liitäntä on valmis, taita ja sulje katetri lukitusklipsin takaosasta ja jatka suolaliuoksen injektoimista injektioistukkaan ruiskulla (implantoitavan lääkeaineen annostelulaitteen neula) (paine yli 200 kPa). (paine enintään 200 kPa) ja tarkista, vuotaako injektiolohko ja katetri.

yhteys ja käytä sitä vasta, kun kaikki on normaalia.

5. Kemoterapia, sulkemisputki

Leikkauksen aikana annettavaa kemoterapiaa voidaan pistää kerran hoitosuunnitelman mukaisesti; on suositeltavaa huuhdella injektiopohja ja katetrin luumen uudelleen 6–8 ml:lla fysiologista keittosuolaliuosta ja käyttää sen jälkeen 3–5 ml fysiologista keittosuolaliuosta.

Katetri suljetaan sitten 3–5 ml:lla hepariini-suolaliuosta, jonka pitoisuus on 100–200 U/ml.

6. Ruiskutusistuimen kiinnitys

Ihonalainen kystinen ontelo luotiin tukikohtaan 0,5–1 cm:n päähän ihon pinnasta, ja injektioistuin asetettiin onteloon ja kiinnitettiin, ja iho ommeltiin tiiviin hemostaasin jälkeen.

 

Tyyppi III

Ruiskulla (erikoisneula implantoitavalle porttilaitteelle) injektoitiin 10–20 ml normaalia keittosuolaliuosta implantoitavaan lääkeaineenantolaitteeseen injektioistuimen ja katetrin ontelon huuhtelemiseksi, ilman poistamiseksi ontelosta ja sen tarkkailemiseksi, oliko neste huomaamatonta.

2. Kanylointi ja ligaatio

Leikkauksen aikaisen tutkimuksen mukaan katetri viedään vatsanpeitteitä pitkin siten, että katetrin lääkeaineen annostelupään avoin osa työntyy vatsaonteloon mahdollisimman lähelle kasvainta. Valitse 2–3 pistettä katetrin ligointia ja kiinnittämistä varten.

3. kemoterapia, tiivistysputki

Leikkauksen aikainen kemoterapia voidaan pistää kerran hoitosuunnitelman mukaisesti, minkä jälkeen putki suljetaan 3–5 ml:lla 100–200 U/ml hepariini-suolaliuosta.

4. Ruiskutusistuimen kiinnitys

Ihonalainen kystinen ontelo luotiin tukikohtaan 0,5–1 cm:n päähän ihon pinnasta, ja injektioistuin asetettiin onteloon ja kiinnitettiin, ja iho ommeltiin tiiviin hemostaasin jälkeen.

Lääkkeiden infuusio ja hoito

A.Ehdottoman aseptinen toiminta, injektioistukan sijainnin oikea valinta ennen injektiota ja injektiokohdan huolellinen desinfiointi.B. Käytä injektoinnissa implantoitavan portin neulaa, vähintään 10 ml:n ruiskua. Kosketa vasemman käden etusormella pistokohtaa ja jännitä peukalolla ihoa samalla, kun kiinnität injektioistukan. Pidä oikeaa kättä ruiskua pystysuunnassa neulan sisällä välttäen ravistamista tai pyörittämistä. Injisoi hitaasti 5–10 ml suolaliuosta, kunnes tunnet putoamisen ja neulan kärki koskettaa injektioistukan pohjaa. Tarkista, onko lääkkeenantojärjestelmä tasainen (jos se ei ole tasainen, tarkista ensin, onko neula tukossa). Tarkkaile, nouseeko ympäröivä iho ylös painettaessa.

C. Työnnä solunsalpaajaa hitaasti varmistettuasi, ettei virheitä ole. Työntämisen aikana kiinnitä huomiota siihen, onko ympäröivä iho koholla tai kalpea, ja onko paikallista kipua. Lääkkeen työntämisen jälkeen sitä tulee pitää 15–30 sekuntia.

D. Jokaisen injektion jälkeen on suositeltavaa huuhdella injektioistuin ja katetrin luumen 6–8 ml:lla fysiologista suolaliuosta ja sulkea katetri sitten 3–5 ml:lla 100 U/ml–200 U/ml hepariini-suolaliuosta. Kun viimeiset 0,5 ml hepariini-suolaliuosta on injektoitu, lääkettä on työnnettävä takaisin sisään, jotta lääkkeen antojärjestelmä täyttyy hepariini-suolaliuoksella lääkkeen kiteytymisen ja veren hyytymisen estämiseksi katetrissa. Katetri on huuhdeltava hepariini-suolaliuoksella kahden viikon välein kemoterapia-ajanjakson aikana.

E. Injektion jälkeen desinfioi neulansilmä lääketieteellisellä desinfiointiaineella, peitä se steriilillä siteellä ja pidä paikallinen alue puhtaana ja kuivana infektion estämiseksi pistoskohdassa.

F. Kiinnitä huomiota potilaan reaktioon lääkkeen annon jälkeen ja tarkkaile tarkasti lääkkeen pistämisen aikana.

 

【Varoitus, vihjaileva sisältö】

1. Tämä tuote on steriloitu etyleenioksidilla ja se on voimassa kolme vuotta.
2. Lue käyttöohje ennen käyttöä varmistaaksesi käytön turvallisuuden.
3. Tämän tuotteen käytön on oltava lääketieteen alan asiaankuuluvien käytännesääntöjen ja määräysten vaatimusten mukaista, ja näiden laitteiden asettaminen, käyttö ja poistaminen on rajoitettava sertifioituihin lääkäreihin, ja letkun jälkeisen hoidon saa suorittaa vain pätevä lääkintähenkilöstö.
4. Koko toimenpide on suoritettava aseptisissa olosuhteissa.
5. Tarkista tuotteen ja sisäpakkauksen viimeinen käyttöpäivämäärä vaurioiden varalta ennen toimenpidettä.
6. Käytön jälkeen tuote voi aiheuttaa biologisia vaaroja. Noudata hyväksyttyä lääketieteellistä käytäntöä ja kaikkia asiaankuuluvia lakeja ja määräyksiä käsittelyssä ja hoidossa.
7. Älä käytä liikaa voimaa intubaation aikana ja aseta valtimo tarkasti ja nopeasti vasospasmin välttämiseksi. Jos intubaatio on vaikeaa, käännä katetria sormillasi puolelta toiselle putkea työntäessäsi.
8. Kehoon asetettavan katetrin pituuden tulee olla sopiva. Liian pitkä katetri voi helposti käpertyä kulmaan, mikä johtaa huonoon hengitykseen. Liian lyhyt katetri puolestaan ​​voi irrota suonesta rajujen liikkeiden aikana. Liian lyhyt katetri voi irrota suonesta potilaan liikkuessa voimakkaasti.
9. Katetri tulee asettaa suoneen useammalla kuin kahdella ligatuurilla ja sopivalla tiukkuudella, jotta lääkeaineinjektio varmistetaan sujuvasti ja estetään katetrin liukuminen pois.
10. Jos implantoitava porttilaite on tyyppiä II, katetrin ja injektioistukan välisen liitoksen on oltava tukeva. Jos leikkauksen aikaista lääkeinjektiota ei tarvita, ennen ihon ompelua on käytettävä keittosuolaliuoskoeinjektiota vahvistuksen saamiseksi.
11. Ihonalaista aluetta erotettaessa on suoritettava tiivis hemostaasi paikallisen hematooman, nesteen kertymisen tai leikkauksen jälkeisen sekundaarisen infektion välttämiseksi; vesikulaarisen ompeleen tulee välttää injektiokohtaa.
12. α-syanoakrylaattipohjaiset lääketieteelliset liimat voivat vahingoittaa injektiopohjamateriaalia; älä käytä α-syanoakrylaattipohjaisia ​​lääketieteellisiä liimoja hoitaessasi injektiopohjan ympärillä olevaa kirurgista viiltoa. Älä käytä α-syanoakrylaattipohjaisia ​​lääketieteellisiä liimoja käsitellessäsi injektiopohjan ympärillä olevia kirurgisia viiltoja.
13. Noudata äärimmäistä varovaisuutta välttääksesi katetrin vuotamisen kirurgisten instrumenttien aiheuttamien vahingossa tapahtuvien vammojen vuoksi.
14. Pistettäessä neula tulee asettaa pystysuoraan, käyttää vähintään 10 ml:n tilavuudella varustettua ruiskua, lääke tulee injektoida hitaasti ja neula tulee vetää pois lyhyen tauon jälkeen. Työntöpaine ei saa ylittää 200 kPa:a.
15. Käytä vain implantoitaville lääkeannostelulaitteille tarkoitettuja erityisiä neuloja.
16. Kun tarvitaan pidempi infuusio tai lääkevaihto, on tarkoituksenmukaista käyttää kertakäyttöistä implantoitavaa lääkkeenantolaitetta, jossa on letkulla varustettu erityinen infuusioneula tai T-kappale, jotta pistosten määrä ja potilaaseen kohdistuvat vaikutukset vähenevät.
17. Vähennä pistosten määrää, vähennä potilaan lihasten ja itsesulkeutuvien elastisten osien vaurioita. Lääkehoidon lopettamisen aikana antikoagulantti-injektio on tarpeen kahden viikon välein.
18. Tämä tuote on kertakäyttöinen, steriili ja pyrogeeniton tuote, joka on hävitettävä käytön jälkeen. Uudelleenkäyttö on ehdottomasti kielletty.
19. Jos sisäpakkaus on vaurioitunut tai tuotteen viimeinen käyttöpäivä on umpeutunut, palauta se valmistajalle hävitettäväksi.
20. Kunkin injektiolohkon lävistysten määrä ei saisi ylittää 2000:ta (22Ga). 21.
21. Pienin huuhtelumäärä on 6 ml