Emboliset mikropallot ovat kokoonpuristuvia hydrogeelimikropalloja, joilla on säännöllinen muoto, sileä pinta ja kalibroitu koko. Ne muodostetaan polyvinyylialkoholi (PVA) -materiaalien kemiallisen modifioinnin tuloksena. Emboliset mikropallot koostuvat polyvinyylialkoholista (PVA) johdetusta makromeeristä, ja ne ovat hydrofiilisiä, eivätkä imeydy ihoon, ja niitä on saatavana useissa eri kokoisina. Säilöntäliuos on 0,9-prosenttinen natriumkloridiliuos. Täysin polymeroituneiden mikropallojen vesipitoisuus on 91–94 %. Mikropallot kestävät 30 %:n puristuksen.
Emboliset mikropallot on tarkoitettu arteriovenoosien epämuodostumien (AVM) ja hypervaskulaaristen kasvainten, mukaan lukien kohdun myoomien, embolisointiin. Estämällä verenkiertoa kohdealueelle kasvain tai epämuodostuma kärsii ravinteiden puutteesta ja kutistuu.
Tässä artikkelissa näytämme sinulle yksityiskohtaiset vaiheet embolisten mikropallojen käytöstä.
Tavaroiden valmistelu
Tarvitset yhden 20 ml:n ruiskun, kaksi 10 ml:n ruiskua, kolme 1 ml:n tai 2 ml:n ruiskua, kolmitieisen ruiskun, kirurgiset sakset, steriilin kupin, solunsalpaajalääkkeitä, embolisia mikropalloja, varjoainetta ja injektionesteisiin käytettävää vettä.
Vaihe 1: Määritä solunsalpaajalääkkeet
Avaa kemoterapia-lääkkeen pullo kirurgisilla saksilla ja kaada kemoterapia-lääke steriiliin kuppiin.
Kemoterapeuttisten lääkkeiden tyyppi ja annostus riippuvat kliinisistä tarpeista.
Käytä injektionesteisiin käytettävää vettä solunsalpaajalääkkeiden liuottamiseen, ja suositeltu pitoisuus on yli 20 mg/ml.
AKun kemoterapeuttinen lääke oli täysin liuennut, kemoterapeuttinen lääkeliuos uutettiin 10 ml:n ruiskulla.
Vaihe 2: Lääkeainetta sisältävien embolisten mikropallojen uuttaminen
Embolisoituja mikropalloja ravisteltiin perusteellisesti, ne työnnettiin ruiskuneulaan pullon paineen tasapainottamiseksi,ja ime liuos ja mikropallot cillin-pullosta 20 ml:n ruiskulla.
Anna ruiskun seistä 2–3 minuuttia, ja kun mikropallot ovat laskeutuneet, supernatantti työntyy ulos liuoksesta.
Vaihe 3: Lataa kemoterapeuttiset lääkkeet embolisiin mikropalloihin
Käytä kolmitieistä sulkuhanaa liittääksesi ruiskun emboliseen mikropalloon ja ruiskun solunsalpaajalääkkeeseen. Kiinnitä huomiota liitoksen tiukkaan kiristykseen ja virtaussuuntaan.
Työnnä solunsalpaajaruiskua toisella kädellä ja vedä embolisia mikropalloja sisältävää ruiskua toisella kädellä. Lopuksi solunsalpaaja ja mikropallot sekoitetaan 20 ml:n ruiskussa, ravista ruiskua hyvin ja anna vaikuttaa 30 minuuttia, ravistaen sitä 5 minuutin välein jakson aikana.
Vaihe 4: Lisää varjoaine
Kun mikropallot oli ladattu kemoterapeuttisilla lääkkeillä 30 minuutin ajan, liuoksen tilavuus laskettiin.
Lisää 1–1,2-kertainen määrä varjoainetta kolmitiehanan kautta, ravista hyvin ja anna seistä 5 minuuttia.
Vaihe 5: Mikropalloja käytetään TACE-prosessissa
Ruiskuta noin 1 ml mikropalloja kolmitiehanan kautta 1 ml:n ruiskuun.
Mikropallot injektoitiin mikrokatetriin pulssi-injektiolla.
Oppaiden huomiot:
Varmista aseptinen toiminta.
Varmista, että kemoterapia-aineet ovat täysin liuenneet ennen lääkkeiden lataamista.
Kemoterapialääkkeiden pitoisuus vaikuttaa lääkkeen latausvaikutukseen. Mitä suurempi pitoisuus, sitä nopeampi adsorptionopeus. Suositeltu lääkkeen latauspitoisuus on vähintään 20 mg/ml.
Solunsalpaajalääkkeiden liuottamiseen saa käyttää vain steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä tai 5 % glukoosi-injektiota.
Doksorubisiinin liukenemisnopeus steriiliin injektionesteisiin käytettävään veteen oli hieman nopeampi kuin 5 % glukoosi-injektiossa.
5 % glukoosi-injektio liuottaa pirarubisiinia hieman nopeammin kuin steriili injektionesteisiin käytettävä vesi.
Ioformol 350:n käyttö varjoaineena oli suotuisampaa mikropallojen suspensiolle.
Kun se injektoidaan kasvaimeen mikrokatetrin kautta, käytetään pulssi-injektiota, mikä on suotuisampaa mikropallosuspensiolle.
Julkaisun aika: 28. helmikuuta 2024