Kertakäyttöisen steriilin hemodialyysikatetrin ja pitkäaikaisen hemodialyysikatetrin käyttöä koskevia huomautuksia

uutiset

Kertakäyttöisen steriilin hemodialyysikatetrin ja pitkäaikaisen hemodialyysikatetrin käyttöä koskevia huomautuksia

Kertakäyttöinen veri steriilihemodialyysikatetrija lisävarusteet Kertakäyttöiset steriilithemodialyysikatetriTuotteen suorituskyky Rakenne ja koostumus Tämä tuote koostuu pehmeästä kärjestä, liitosistukasta, jatkoputkesta ja kartiokärjestä; Katetri on valmistettu lääketieteellisestä polyuretaanista ja polykarbonaatista. Se on yksionteloinen, kaksionteloinen ja kolmionteloinen katetri. Tätä tuotetta käytetään kliinisesti hemodialyysissä ja infuusiossa. Tekniset tiedot malli kaksionteloinen, kolmionteloinen
Tunnelikanava dacron-kuorella

Yhteiskunnan ikääntyessä korkea verenpaine, diabetes, sepelvaltimotauti (CHD) ja munuaisten vajaatoimintapotilaiden määrä kasvaa, verisuonitila on huono ja autogeeninen arteriovenoosi sisäinen fisteli lisää merkittävästi komplikaatioiden esiintyvyyttä, mikä vaikuttaa vakavasti potilaan dialyysihoidon tehoon ja elämänlaatuun. Siksi polyesterivyötunnelkatetria tai katetria on käytetty laajalti maailmassa jo pitkään. Sen etuna on, että katetrilla on hyvä bioyhteensopivuus ja se voidaan kiinnittää tiukasti ihoon. Sen polyesteriholkki voi muodostaa suljetun bakteeri-esteen ihonalaiseen tunneliin, mikä vähentää infektioiden esiintyvyyttä ja pidentää huomattavasti käyttöaikaa.
Hemodialyysikatetrien käyttö ja huolto

1. Katetrien hoito ja arviointi

1. Katetrin ihon ulostulo

Ennen jokaista käyttökertaa ja sen jälkeen intubaatiokohdan ihon ulostuloaukon ulkonäkö on arvioitava punoituksen, eritteen, arkuuden, verenvuodon ja tihkumisen ym. varalta. Jos kyseessä on väliaikainen katetri, tarkista ompeluneulan kiinnitys. Jos kyseessä on pitkäaikainen katetri, tarkkaile, onko CAFF vedetty tai työntynyt ulos.

2. Katetrin ulompi nivel

Onko kyseessä repeämä tai katkeaminen, ontelon läpinäkyvyysaste ja jos verenkierto on riittämätön, siitä on ilmoitettava lääkärille ajoissa. Katetrin trombi- ja fibriinivaipan muodostuminen on määritettävä ultraäänellä, kuvantamisella ja muilla menetelmillä.

3. Potilaan merkit

Olivatpa oireet ja kuumeen, vilunväristysten, kivun ja muiden epämukavuuden vaivojen aste.

2. Yhteystoimintojen prosessi

1. Valmistelu

(1) Dialyysilaite on läpäissyt itsetarkistuksen, dialyysiputkisto on esihuuhdeltu ja on valmiustilassa.

(2) Valmistelu: hoitokärry tai -alusta, desinfiointitarvikkeet (jodofori tai klooriheksidiini), steriilit tarvikkeet (hoitopyyhe, sideharso, ruisku, puhdistuskäsineet jne.).

(3) Potilas on asetettava mukavaan selinmakuuasentoon, ja kaulaintubaatiopotilaan on käytettävä maskia intubaatioasennon paljastamiseksi.

2. Menettelytapa

(1) Avaa keskuslaskimokatetrin ulompi sidos.

(2) Käytä käsineitä.

(3) Avaa steriilin hoitopyyhkeen neljäsosa sivulta ja aseta se keskuslaskimon kaksoisluumenisen katetrin alle.

(4) Kierrä katetrin suojakorkin, katetrin suun ja katetrin puristimen desinfiointiruuvit auki kaksi kertaa.

(5) Tarkista, että katetrin puristin on kiinnitetty, irrota mutteri ja hävitä se. Aseta steriloitu katetri hoitopyyhkeen puolisteriilille puolelle.

(6) Desinfioi suutin uudelleen ennen käyttöä.

(7) 2 ml:n intrakatetrin sulkevaa hepariiniliuosta pumpattiin takaisin 2–5 ml:n ruiskulla ja työnnettiin harsolle.

(8) Tarkista, onko sideharsossa hyytymiä. Jos hyytymiä on, ota uudelleen 1 ml ja paina injektiota. Injektion ja sideharson välinen etäisyys on yli 10 cm.

(9) Kun olet varmistanut, että katetri on esteetön, yhdistä kehonulkoisen verenkierron valtimo- ja laskimoputket kehonulkoisen verenkierron käynnistämiseksi.

3. Lopeta letkun sulkeminen dialyysin jälkeen

(1) Hoidon ja veren palauttamisen jälkeen sulje katetrin puristin, desinfioi arteriovenoosisen katetrin liitoskohta ja irrota liitos verenkiertolinjasta.

(2) Desinfioi katetrin valtimon ja laskimon sisääntulot ja huuhtele katetri pulssimenetelmällä painamalla 10 ml normaalia keittosuolaliuosta. Paljaalla silmällä tarkasteltuna katetrin paljaalla osuudella ei ollut verijäämiä. Paina antikoagulanttitiivistenestettä pelleteinä lääkärin ohjeiden mukaisesti. (3) Sulje valtimo-laskimoputken aukko steriilillä hepariinikorkilla ja kääri se kaksinkertaisella steriilillä sideharsolla. Kiinnitä.

3. Keskuslaskimokatetrin sidoksen vaihto

1. Tarkista, onko sidos kuiva, verta tai tahroja.

2. Käytä käsineitä.

3. Avaa sidos ja tarkista, onko keskuslaskimokatetrin asetuskohdassa verenvuotoa, tihkumista, punoitusta ja turvotusta, ihovaurioita tai ompeleiden irtoamista.

4. Ota jodoforivanupuikko ja pyöritä sitä myötäpäivään desinfioidaksesi kohdan, johon putki on asetettu. Desinfiointietäisyys on 8–10 cm.

5. Liimaa haavasidos iholle kohtaan, johon putki asetetaan, ja merkitse sidoksen vaihtoaika. Katetrien käyttö ja huolto

1. Katetrien hoito ja arviointi

1. Katetrin ihon ulostulo

Ennen jokaista käyttökertaa ja sen jälkeen intubaatiokohdan ihon ulostuloaukon ulkonäkö on arvioitava punoituksen, eritteen, arkuuden, verenvuodon ja tihkumisen ym. varalta. Jos kyseessä on väliaikainen katetri, tarkista ompeluneulan kiinnitys. Jos kyseessä on pitkäaikainen katetri, tarkkaile, onko CAFF vedetty tai työntynyt ulos.

2. Katetrin ulompi nivel

Onko kyseessä repeämä tai katkeaminen, ontelon läpinäkyvyysaste ja jos verenkierto on riittämätön, siitä on ilmoitettava lääkärille ajoissa. Katetrin trombi- ja fibriinivaipan muodostuminen on määritettävä ultraäänellä, kuvantamisella ja muilla menetelmillä.

3. Potilaan merkit

Olivatpa oireet ja kuumeen, vilunväristysten, kivun ja muiden epämukavuuden vaivojen aste.

2. Yhteystoimintojen prosessi

1. Valmistelu

(1) Dialyysilaite on läpäissyt itsetarkistuksen, dialyysiputkisto on esihuuhdeltu ja on valmiustilassa.

(2) Valmistelu: hoitokärry tai -alusta, desinfiointitarvikkeet (jodofori tai klooriheksidiini), steriilit tarvikkeet (hoitopyyhe, sideharso, ruisku, puhdistuskäsineet jne.).

(3) Potilas on asetettava mukavaan selinmakuuasentoon, ja kaulaintubaatiopotilaan on käytettävä maskia intubaatioasennon paljastamiseksi.

2. Menettelytapa

(1) Avaa keskuslaskimokatetrin ulompi sidos.

(2) Käytä käsineitä.

(3) Avaa steriilin hoitopyyhkeen neljäsosa sivulta ja aseta se keskuslaskimon kaksoisluumenisen katetrin alle.

(4) Kierrä katetrin suojakorkin, katetrin suun ja katetrin puristimen desinfiointiruuvit auki kaksi kertaa.

(5) Tarkista, että katetrin puristin on kiinnitetty, irrota mutteri ja hävitä se. Aseta steriloitu katetri hoitopyyhkeen puolisteriilille puolelle.

(6) Desinfioi suutin uudelleen ennen käyttöä.

(7) 2 ml:n intrakatetrin sulkevaa hepariiniliuosta pumpattiin takaisin 2–5 ml:n ruiskulla ja työnnettiin harsolle.

(8) Tarkista, onko sideharsossa hyytymiä. Jos hyytymiä on, ota uudelleen 1 ml ja paina injektiota. Injektion ja sideharson välinen etäisyys on yli 10 cm.

(9) Kun olet varmistanut, että katetri on esteetön, yhdistä kehonulkoisen verenkierron valtimo- ja laskimoputket kehonulkoisen verenkierron käynnistämiseksi.

3. Lopeta letkun sulkeminen dialyysin jälkeen

(1) Hoidon ja veren palauttamisen jälkeen sulje katetrin puristin, desinfioi arteriovenoosisen katetrin liitoskohta ja irrota liitos verenkiertolinjasta.

(2) Desinfioi katetrin valtimon ja laskimon sisääntulot ja huuhtele katetri pulssimenetelmällä painamalla 10 ml normaalia keittosuolaliuosta. Paljaalla silmällä tarkasteltuna katetrin paljaalla osuudella ei ollut verijäämiä. Paina antikoagulanttitiivistenestettä pelleteinä lääkärin ohjeiden mukaisesti. (3) Sulje valtimo-laskimoputken aukko steriilillä hepariinikorkilla ja kääri se kaksinkertaisella steriilillä sideharsolla. Kiinnitä.

3. Keskuslaskimokatetrin sidoksen vaihto

1. Tarkista, onko sidos kuiva, verta tai tahroja.

2. Käytä käsineitä.

3. Avaa sidos ja tarkista, onko keskuslaskimokatetrin asetuskohdassa verenvuotoa, tihkumista, punoitusta ja turvotusta, ihovaurioita tai ompeleiden irtoamista.

4. Ota jodoforivanupuikko ja pyöritä sitä myötäpäivään desinfioidaksesi kohdan, johon putki on asetettu. Desinfiointietäisyys on 8–10 cm.

5. Liimaa haavasidos iholle kohtaan, johon putki asetetaan, ja merkitse sidoksen vaihtoaika.


Julkaisun aika: 25. helmikuuta 2022